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Qualité des soins, Evaluations des pratiques

Analyse de la mortalité et morbidité

1. Définition

L'analyse de la mortalité et morbidité est une méthode de démarche qualité de première intention, basée sur l'approche par problème, qui consiste en une analyse collective au cours d’une réunion des dossiers de patients décédés ou ayant présenté certaines complications morbides.

2. Objectifs

  • S’interroger sur le caractère évitable de l’événement
  • Déterminer les causes de l’événement dans le cas d’un événement potentiellement évitable
  • Engager les actions destinées à prévenir la survenue d’un événement similaire

3. Déroulement

  • 1 - Responsabilité et organisation générale
    • Organisation et animation des réunions à un médecin permanent du service
  • 2 - Sélection des cas
    • Mortalité : tout décès devrait faire l’objet d’une analyse
    • Morbidité : toute complication morbide peut faire l’objet d’une analyse
  • 3 - Préparation de la réunion
    • Préparation de la réunion en listant les patients à présenter et préparer les dossiers
    • Invitation possible de professionnels n'excerçant pas dans le service : pour raison d'implication ou d'expertise
  • 4 - Déroulement de la réunion
    • Discussion collective autour de chaque cas présentés
    • A terme de la discussion, il est déterminer si l'événement était évitable ou non
    • Si la complication paraît évitable, un professionnel est désigné pour rechercher les causes et proposer des solutions correctives ou préventives, qui seront présentées lors d'une prochaine séance
    • Discussion collective autour de chaque cas présentés
  • 5 - Archivage
    • Archivage de toutes les fiches de signalement avec le type de complication, son caractère évitable ou pas et les actions engagées
  • 6 - Evaluation de l’efficacité des réunions de mortalité-morbidité
    • Suivi du nombre et du type de complications est à faire afin d’évaluer l’impact des actions
Mise à jour le 10/2/2017
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en Santé (ANAES). Méthodes et Outils des démarches qualité pour les établissements de santé. ANAES ; Juillet 2000.