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L'intoxication par monoxyde de carbone

Mis à jour le 29/7/2019

1. Définition

L'intoxication aiguë est une affection de l'organisme secondaire à l'action d'une substance toxique, qui est nocive par sa composition et/ou son dosage.

Etymologie
  • Intoxication : in + toxique
    • In, du latin in : dans
    • Toxique, du grec toxon : arc ; puis du grec toxicon : poison pour flèches
  • Aigue, du latin acutus : pointu (en référence à l'évolution rapide)

2. Etiologies

  • Intoxication volontaire
  • Intoxication accidentelle
  • Intoxication professionnelle

3. Propriétés du monoxyde de carbone

  • Monoxyde de carbone (CO) :
    • Gaz incolore
    • Gaz inodore
    • Gaz insipide
    • Gaz non irritant
    • Gaz non suffocant
  • La combustion incomplète des hydrocarbures entraîne la formation de monoxyde de carbone (CO)

4. Physiopathologie

  • La combustion incomplète des hydrocarbures entraîne la formation de monoxyde de carbone (CO)
  • Le monoxyde de carbone se fixe aux hémoprotéines (hémoglobine) et entraîne la formation de carboxyhémoglobine (HbCO)
  • La formation de carboxyhémoglobine (HbCO) entraîne un défaut de transport sanguin de l'oxygène
  • Le défaut de transport sanguin de l'oxygène entraîne une hypoxie

5. Examens et signes cliniques

  • Céphalée
  • Vertige
  • Trouble de la conscience puis coma
  • Nausée
  • Vomissement
  • Hypotension artérielle
  • Etat de choc
  • Détresse respiratoire

6. Examens et signes paracliniques

6.1 Examens biologiques

  • Ionogramme sanguin
  • Gazométrie artérielle
  • Dosage sanguin

6.2 Examens médicaux

  • Radiographie thoracique
  • Electrocardiographie (ECG)

7. Prise en soins

  • Oxygénothérapie à haut débit
  • Traitement symptomatique
  • Oxygénothérapie hyperbare
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. Intoxication. [cité 29 juillet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=intoxication
  2. Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises. Intoxications. In: Recommandations relatives aux premiers secours [Internet]. 1ʳᵉ éd. Ministère de l’intérieur; 2014 [cité 29 juillet 2019]. p. 165 166. Disponible sur: https://www.interieur.gouv.fr/content/download/111134/888083/file/Recommandations premiers secours - V1 - Sept 2014.pdf

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