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Sonde vésicale : ablation

1. Définition

Le sondage vésical ou drainage vésical consiste à introduire une sonde dans la vessie, par le méat urinaire en suivant l'urètre, pour permettre l'écoulement des urines.

2. Objectifs

  • Retirer une sonde urinaire chez une femme ou un homme dans le respect des conditions d’hygiène

3. Matériel nécessaire

  • Plat bassin (femme)
  • Urinal (homme)
  • Gants à usage unique non stériles
  • Seringue stérile de 10 ml
  • Savon doux
  • Gant de toilette
  • Serviette
  • Protection papier absorbante imperméable à usage unique ou alèse
  • Réniforme nettoyé et désinfecté ou à usage unique non stérile
  • Collecteur pour objets perforants, coupants, tranchants (OPCT)
  • Sacs à élimination des déchets :
    • Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
    • Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI)
  • Nécessaire à l'hygiène des mains :
    • Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
    • Lavage hygiénique des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Solution détergente-désinfectante et chiffonnette

4. Procédure

4.1 Préparation du patient

  • Informer le patient sur les modalités du soin
  • Installer confortablement le patient sur un plat bassin ou une protection papier absorbante imperméable à usage unique ou une alèse

4.2 Préparation du matériel

  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
    • Vérifier les dates de péremption
    • Vérifier l'intégrité des emballages
  • Ouvrir aseptiquement le matériel

4.3 Réalisation

  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Enfiler des gants à usage unique non stériles
  • Réaliser une toilette génito-urinaire avec du savon doux
  • Dégonfler le ballonnet à l'aide de la seringue. Veiller à recueillir toute la quantité d'eau stérile utilisée lors de la pose
  • Tirer doucement sur la sonde vésicale
  • Jeter les gants
  • Réinstaller le(la) patient(e) sur un lit propre et sec
  • Disposer à proximité du patient le plat bassin et/ou l'urinal
  • Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Notifications dans le dossier de suivi de la patiente :
    • Date et heure d'ablation de la sonde
    • Réactions du patient et collaboration
    • Réactions anormales, complications, incidents, accidents

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Infection
  • Douleur
  • Hémorragie
  • Globe vésical

6. Surveillance

  • Reprise spontanée de la diurèse
  • Absence de douleur
  • Absence de saignement
Mise à jour le 27/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com
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