Accueil > Soignant > Orthopédie - Traumatologie > L'échelle verbale simple d'évaluation de la douleur

L'échelle verbale simple d'évaluation de la douleur

Mis à jour le 7/8/2019

1. Définition

L'Echelle Verbale Simple (EVS) est une échelle d'auto-évaluation de la douleur qui permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers.

Le saviez-vous ?

Il est important de différencier les différentes échelles d'évaluation de la douleur dans les transmissions soignantes (EN, EVA, EVS...). Effectivement, il ne faut pas utiliser alterner les échelles d'évaluation ayant des cotations et méthodes différentes, afin d'obtenir une surveillance fiable de l'évolution de douleur.

2. Objectifs

  • Mesurer l'intensité de la douleur
  • Prévenir la douleur
  • Instaurer un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
  • Surveiller l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux

3. Matériel nécessaire

  • Pas de matériel nécessaire

4. Procédure

4.1 Préparation du patient

  • Informer le patient sur les modalités du soin

4.2 Réalisation

  • L'Echelle Verbale Simple (EVS) permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers. Chaque palier correspond à un score que le soignant demande au patient :
    • Douleur absente : 0
    • Douleur faible : 1
    • Douleur modérée : 2
    • Douleur intense : 3
    • Douleur extrêmement intense : 4
Echelle Verbale Simple (EVS)
Douleur Score
Absente 0
Faible 1
Modérée 2
Intense 3
Extrêmement intense 4

4.3 Finalisation

  • Notifications dans le dossier de suivi du patient :
    • Date et heure de l'évaluation de la douleur
    • Valeur de l'intensité de la douleur en fonction de l'outil d'évaluation
    • Réactions du patient et collaboration

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Mesure erronée : mauvaise compréhension de l'outil, mauvaise utilisation de l'outil
  • Outil inadapté au patient

6. Surveillance

  • Outil de mesure adapté au patient
  • Outil de mesure adapté à la douleur
  • Surveillance de l'évolution de la douleur
  • Soulagement de la douleur
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Agence Nationale d’Accréditation et d’Évaluation en SantéHaute Autorité de santé. Évaluation et suivi de la douleur chronique chez l’adulte en médecine ambulatoire [Internet]. 1999 [cité 7 août 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/douleur1.pdf

Des ressources pédagogiques complètes

Nous vous offrons un espace dédié et gratuit pour vous accompagner : modules d'entraînement, plaquettes mémos, raisonnement clinique, objectifs d'apprentissage...

Accéder à l'espace membre
Votre adblocker est activé sur notre site. Pour garder le site EspaceSoignant gratuit, merci de bien vouloir désactiver votre AdBlock sur ce site. Désactiver sur ce site