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L'astigmatisme

Mis à jour le 14/5/2019

1. Définition

L'astigmatisme est un trouble de la réfraction caractérisé par la formation de l'image en deux droites perpendiculaires (dites focales) en avant et en arrière de la rétine, due à une anomalie de la courbure de la cornée.

La réfraction est le changement de direction que subit un rayon lumineux quand il traverse la surface de deux milieux transparents différends. Un rayon perpendiculaire à la surface n’est pas dévié.

Etymologie
  • Astigmatisme : a + stigmate
    • A, du grec à : sans, privé de
    • Stigmate, du grec stigma : marque
  • Amétropie : a + métrop + opie
    • A, du grec à : sans, privé de
    • Métro, du grec mêtra : mesure
    • Opie, du grec ôps : oeil
  • Une anomalie de la courbure de la cornée entraîne la formation de l'image en deuxdroites perpendiculaires appelées focales :
    • Astigmatisme myopique simple : une focale sur la rétine et une focale en avant de la rétine
    • Astigmatisme hypermétropique simple : une focale sur la rétine et une focale en arrière de la rétine
    • Astigmatisme myopique composé : deux focales en avant de la rétine
    • Astigmatisme hypermétropique composé : deux focales en arrière de la rétine
    • Astigmatisme mixte : une focale en avant de la rétine et une focale en arrière de la rétine

3. Examens et signes cliniques

  • Vision floue de près
  • Vision floue de loin

4. Examens et signes paracliniques

  • Mesure de l'acuité visuelle :
    • Echelle de Monoyer : mesure de l'acuité visuelle de loin
    • Echelle de Parinaud : mesure de l'acuité visuelle de près

5. Prise en soins

  • Traitement correctif :
    • Lunettes à verres cylindrique
    • Lentilles de contact cylindrique
  • Prise en charge chirurgicale :
    • Photo-ablation cornéenne de surface au laser Excimer
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. Astigmatisme. [cité 13 mai 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=astigmatisme
  2. Haute Autorité de Santé. Troubles de la réfraction – Délivrance de verres correcteurs par les opticiens dans le cadre d’un renouvellement [Internet]. Paris; 2011 [cité 13 mai 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-04/troubles_de_la_refraction_-_renouvellement_des_lunettes_-_argumentaire.pdf
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