pub
Infectiologie - Immunologie

Tétanos

1. Définition

Le tétanos est une maladie toxi-infectieuse bactérienne non contagieuse et non immunisante due à Clostridium tetani.

  • Le tétanos est une maladie à déclaration obligatoire

2. Physiopathologie

  • Clostridium tetani
    • Bacille anaérobie à Gram +
    • Réservoir : sol, excrément humain ou animal
  • Le contact d'une plaie cutanéo-muqueuse avec une matière souillé ou du matériel contaminé entraîne la pénétration de spores tétaniques dans l'organisme
  • La pénétration de spores tétaniques dans l'organisme entraîne la libération d'une neurotoxine, la tétanospasmine

3. Etiologie

  • Plaie cutanéo-muqueuse par des spores tétaniques

4. Examens et signes cliniques

  • Trismus :
    • Contraction permanente et involontaire des muscles de la mâchoire (muscles ptérygoidiens et masséter) limitant l'ouverture de celle-ci
  • Contracture généralisée :
    • Contraction des muscles para-vertébraux :
      • Opisthotonos
    • Contraction des muscles du pharynx :
      • Dysphagie
    • Contraction des muscles du larynx :
      • Spasme laryngé
    • Contraction des muscles thoraciques :
      • Apnée
    • Contraction des muscles abdominaux :
      • Ventre dur
    • Contraction des muscles des membres supérieurs en flexion
    • Contraction des muscles des membres inférieurs en extension

5. Signe paraclinique

  • Aucun

6. Complications

  • Détresse respiratoire
  • Syndrome dysautonomique :
    • Hypersudation
    • Hypotension / Hypertension artérielle
    • Bradycardie / Tachycardie
    • Constipation
    • Incontinence / Rétention urinaire
  • Traumatisme
  • Complications de décubitus

7. Prise en soins

  • Hospitalisation en service de réanimation
  • Prise en charge médicale :
    • Myorelaxant
    • Curare
    • Anticoagulant à visée préventive de la thrombose veineuse profonde
    • Traitement du syndrome dysautonomique
    • Antibiotique
    • Vaccin antitétanique
    • Traitement de la plaie cutanéo-muqueuse
  • Prise en charge préventive :
    • Vaccination antitétanique
    • Traitement de la plaie cutanéo-muquese
    • Hygiène du matériel
    • Déclaration obligatoire à l'InVS (Institut de Veille Sanitaire)
Mise à jour le 11/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com
Bonjour, et bienvenue sur EspaceSoignant.com
Il semblerait que vous utilisiez un bloqueur de publicité. C'est votre droit. Tous les services d'EspaceSoignant.com sont gratuits pour mieux vous accompagner au quotidien.
Sans la publicité qui finance le développement du site, EspaceSoignant.com ne peut pas vivre.

Nous vous invitons à désactiver votre bloqueur de publicité lorsque vous êtes sur EspaceSoignant.com,
et à recharger la page pour poursuivre votre navigation

Merci de votre soutien !

Mon bloqueur est désactivé, je recharger la page