1. Définition
La lambliase ou giardose est un parasite digestif, de la famille des protozoaires flagellés, dont la contamination humaine se fait de façon directe ou indirecte.
Etymologie
- Giardose : giard + ose
- Giard, de A. Giard, 1846 - 1908, parasitologue français
- Ose, du grec ôsis : processus de développement (ici, identifie l'agent pathogène responsable d'un processus pathologique)
- Parasitose : parasit + ose
- Parasit : para + sit (qui prend la nourriture à côté)
- Para, du grec para : à côté de
- Sit, du grec sitos : blé (et par extension, nourriture)
- Ose, du grec ôsis : processus de développement (ici, identifie l'agent pathogène responsable d'un processus pathologique)
2. Etiologies
- Giardia intestinalis (anciennement Giardia lamblia)
3. Physiopathologie
- Contamination : oro-fécale
- Interhumaine directe : mains souillées
- Interhumaine indirecte : ingestion d'eau ou aliments contaminés par les kystes parasitaires
- Incubation : 1 à 2 semaines
- Les kystes parasitaires se transforment en trophozoites (forme végétative très mobile) dans le duodenum, puis se fixent sur la muqueuse duodéno-jéjunale pour proliférer
- Les trophozoites se transforment en kystes puis sont excrétés dans les selles
4. Examens et signes cliniques
- Asymptomatique le plus souvent
- Douleur épigastrique
- Douleur abdominale
- Diarrhée
- Ballonnement post-prandial
- Syndrome de malabsorption
5. Examens et signes paracliniques
- Examen parasitologique des selles (EPS)
- Biopsie duodénale lors d'une fibroscopie oesogastroduodénale (FOGD)
6. Prise en soins
- Prise en charge médicale :
- Antiparasitaire
- Hydratation abondante
- Prise en charge hygiéno-diététique et préventive :
- Contrôle des eaux
- Contrôle des aliments
- Hygiène des mains