1. Définition
La coelioscopie est une technique d'exploration visuelle qui utilise un endoscope, pour visualiser par voie trans-abdominale les organes pelviens et abdominaux.
Etymologie
- Coelioscopie : coelio + scopie
- Coelio, du grec koilia : creux, ventre
- Scopie, du grec skopein : regarder
2. Principe
- L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle qui consiste à introduire un appareil optique pour explorer les organes, et éventuellement pratiquer des gestes médicaux
- Types d'appareil optique pour endoscopie :
- Endoscope :
- Tube rigide de petit diamètre qui contient un système d'éclairage et un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies
- Fibroscope :
- Tube souple constitué de fibre optique conduisant la lumière, qui contient un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies
3. Indications - Objectifs
- Visée étiologique :
- Recherche de l'étiologie d'une douleur abdominale
- Recherche d'une tumeur intra-abdominale
- Visée thérapeutique :
- Réaliser un geste chirurgical digestif et/ou gynécologique : ablation, hémostase, électrocoagulation, lavage
4. Préparation
- Dossier interventionnel :
- Consultation pré-anesthésique
- Bilan biologique :
- Numération sanguine
- Coagulation
- Groupage ABO et recherche d'agglutinines irrégulières (RAI)
- Autres
- Electrocardiogramme, radiographie thoracique
- Préparation cutanée chirurgicale de la zone d'intervention :
- Dépilation de la zone d'intervention par tonte
- Douche et/ou antisepsie de la zone d'intervention
- Prémédication si prescription médicale
- Jeun depuis 4 à 6 heures minimum
5. Surveillance
- Surveillance des complications liées à l'anesthésie
- Surveillance des complications liées au geste interventionnel :
- Douleur
- Saignement / Hémorragie
- Perforation digestive
- Jeun post-interventionnel pendant 4 heures
- Reprise d'une alimentation adaptée sur prescription médicale
- Suveillance de la reprise du transit : gaz, selles
6. Risques
- Aucune irradiation
- Complications liées à l'anesthésie
- Complications liées au geste interventionnel :
- Douleur
- Saignement / Hémorragie
- Perforation digestive