L'écho-endoscopie endorectale

1. Définition

L'écho-endoscopie endorectale est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des ultrasons à l'aide d'un échographe-fibroscope, pour visualiser la prostate et/ou la muqueuse rectale.

2. Principe

2.1 Echographie

• L'échographie est une technique d'imagerie qui utilise les propriétés des ultrasons, en réalisant une image en coupe de l'organe visualisé afin d'étudier sa morphologie
• Les ultrasons sont émis en faisceau par une sonde et se propage dans l'organisme où elles sont réfléchies par les tissus du corps humain, en fonction de la densité et de la nature de ceux-ci. Le signal est ensuite recueilli et traité afin d'obtenir une image en coupe

2.1 Endoscopie

• L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle qui consiste à introduire un appareil optique pour explorer les organes, et éventuellement pratiquer des gestes médicaux

• Types d'appareil optique pour endoscopie :
  • Endoscope :
    • Tube rigide de petit diamètre qui contient un système d'éclairage et un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies
  • Fibroscope :
    • Tube souple constitué de fibre optique conduisant la lumière, qui contient un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies

3. Indications - Objectifs

1
• Faire le bilan d'extension locale des cancers du bas rectum
• Analyse du volume et de la structure de la prostate
• Guider l'opérateur lors d'une ponction-biopsie transrectale de la prostate

4. Préparation

• Réplétion vésicale avant l'examen :
  • Boire 1 litre d'eau une heure avant l'examen :
    • Femme : vessie pleine
    • Homme : vessie en semi-réplétion
  • Ne pas uriner avant l'examen
    • Clamper la sonde vésicale 1 heure avant l'examen

5. Surveillance

• Surveillance de la coloration des selles
• Surveillance de saignements

6. Risques

• Aucune irradiation
• Saignement

7. Contre-indications

• Aucune