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Les anxiolytiques

Mis à jour le 27/8/2019

1. Indication générale

Un anxiolytique est une substance pouvant réduire la composante anxieuse d'une pathologie.

Etymologie
  • Anxiolytique :
    • Anxio, anxieux, du latin anxiosus : tourmente
    • Lyse, du grec lusis : dissolution
  • Les anxiolytiques sont répartis en plusieurs familles :
    • Antihistaminiques H1 anxiolytiques
    • Benzodiazépines anxiolytiques
    • Antidépresseurs anxiolytiques

2. Principaux médicaments

Anxiolytiques
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Antihistaminique H1
anxiolytique
sédatif
Hydroxyzine Atarax®
Benzodiazépines anxiolytiques Alprazolam Xanax®
Bromazépam Lexomil®
Clobazam Urbanyl®
Clorazépate Tranxène®
Clotiazépam Vératran®
Diazépam Valium®
Loflazépate Victan®
Lorazépam Témesta®
Nordazépam Nordaz®
Oxazépam Séresta®
Prazépam Lysanxia®
Antidépresseurs anxiolytiques Clomipramine Anafranil®
Fluoxétine Prozac®
Fluvoxamine Floxyfral®
Paroxétine Déroxat®

3. Antihistaminique H1 anxiolytique / sédatif

Antihistaminique H1 anxiolytique / sédatif
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Antihistaminique H1
anxiolytique
sédatif
Hydroxyzine Atarax®
  • Mode d'action :
    • Effet anxiolytique, sédatif et antihistaminique antagoniste des récepteurs H1 centraux et périphériques
  • Indications :
    • Traitement symptomatique de l'anxiété
    • Traitement symptomatique de l'urticaire
    • Prémédication de l'anesthésie générale
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Glaucome à angle fermé
    • Adénome de la prostate
    • Rétention d'urines
  • Effets secondaires :
    • Somnolence
    • Vertige
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4. Benzodiazépines anxiolytiques

Benzodiazépines anxiolytiques
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Benzodiazépines anxiolytiques Alprazolam Xanax®
Bromazépam Lexomil®
Clobazam Urbanyl®
Clorazépate Tranxène®
Clotiazépam Vératran®
Diazépam Valium®
Loflazépate Victan®
Lorazépam Témesta®
Nordazépam Nordaz®
Oxazépam Séresta®
Prazépam Lysanxia®
  • Mode d'action :
    • Fixation sur un récepteur GABA-A (neurotransmetteur inhibiteur du système nerveux central), puis ouverture du canal ionique chlorure qui stimule le neurone, et donc produit un effet inhibiteur :
      • Effet anticonvulsivant
      • Effet anxiolytique
      • Effet sédatif et hypnotique
      • Effet myorelaxant
      • Effet amnésique
  • Indication :
    • Traitement symptomatique de l'anxiété
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Insuffisance respiratoire
    • Syndrome d'apnée du sommeil
    • Myasthénie
    • Insuffisance hépatique
    • Alcoolémie positive
  • Effets secondaires :
    • Somnolence
    • Trouble de la mémoire, amnésie
    • Trouble de la coordination et du tonus musculaire
    • Pharmacodépendance
    • Intoxication aiguë
    • Potentialisation des effets par l'alcool (contre-indication)
    • Réactions allergiques
  • Antidote (antagoniste) :
    • Flumazénil (Anexate®)
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. anxiolytique. [cité 31 jullet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=anxiolytique
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