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Antidiabétiques oraux
- Sommaire
1. Principaux médicaments
Antidiabétiques oraux | ||
Familles | Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
Biguanides | Metformine |
Glucophage®
Stagid® |
Inhibiteurs des alpha-glucosidases | Acarbose | Glucor® |
Miglitol | Diastabol® | |
Sulfamides hypoglycémiants | Carbutamide | Glucidoral® |
Glibenclamide | Daonil® | |
Gliclazide | Diamicron® | |
Glimépiride | Amarel® | |
Glipizide |
Glibénèse®
Minidiab® |
|
Insulinosécréteur non sulfamidé | Répaglinide | Novonorm® |
2. Biguanides
Biguanides | ||
Familles | Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
Biguanides | Metformine |
Glucophage®
Stagid® |
- Mode d'action :
- Effet hypoglycémiant par potentialisation de l'effet de l'insuline :
- Diminution de la production hépatique du glucose
- Inhibition de l'absorption intestinale du glucose, du galactose et des acides aminés
- Augmentation de l'utilisation de l’insuline par les muscles et le foie
- Effet hypoglycémiant par potentialisation de l'effet de l'insuline :
- Indications :
- Traitement du diabète de type 2 non équilibré par un régime alimentaire approprié
- Traitement du diabète de type 1 en association avec de l'insuline
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Insuffisance respiratoire avec risque d'acidose lactique
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Deshydratation
- Examens radiologiques avec produits de contraste iodés :
- Les produits de contraste iodés sont hyperosmolaires et peuvent créer une déshydratation cellulaire risquant de favoriser une acidose lactique
- Effets secondaires :
- Acidose lactique : pronostic vital engagé
- Douleurs : diffuses, abdominales, thoraciques, musculaires
- Crampes musculaires
- Nausée, vomissement
- Dyspnée
- Hypotension artérielle
- Troubles cardiaques
- Trouble de la conscience : agitation voire coma
- Troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhées
- Réactions allergiques
- Acidose lactique : pronostic vital engagé
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
- Conseil d'utilisation :
- Prise en milieu de repas afin d'éviter les troubles digestifs
3. Inhibiteurs des alpha-glucosidases
Inhibiteurs des alpha-glucosidases | ||
Familles | Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
Inhibiteurs des alpha-glucosidases | Acarbose | Glucor® |
Miglitol | Diastabol® |
- Mode d'action :
- Effet hypoglycémiant par inhibition de l'absorption digestive des glucides :
- Inhibition de l'hydrolyse des carbohydrates (résidus d'amidon, oligosaccharides et disaccharides) en monosaccharides absorbables (glucose et fructose)
- Effet hypoglycémiant par inhibition de l'absorption digestive des glucides :
- Indications :
- Traitement du diabète de type 2 non équilibré par un régime alimentaire approprié
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Troubles digestifs
- Maladie inflammatoire chroniques des intestins
- Antécédents de syndromes occlusifs
- Insuffisance rénale
- Effets secondaires :
- Troubles digestifs : flatulences, météorismes, diarrhées, douleurs abdominales
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4. Sulfamides hypoglycémiants
Sulfamides hypoglycémiants | ||
Familles | Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
Sulfamides hypoglycémiants | Carbutamide | Glucidoral® |
Glibenclamide | Daonil® | |
Gliclazide | Diamicron® | |
Glimépiride | Amarel® | |
Glipizide |
Glibénèse®
Minidiab® |
- Mode d'action :
- Effet hypoglycémiant par stimulation de la sécrétion d'insuline :
- Stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules cellules Bêta (β)
- Effet hypoglycémiant par stimulation de la sécrétion d'insuline :
- Indications :
- Traitement du diabète de type 2 non équilibré par un régime alimentaire approprié
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Alcool
- Diabète de type 1
- Effets secondaires :
- Hypoglycémie
- Troubles digestifs : nausées, vomissements
- Troubles hématologiques : anémies hémolytiques, thrombopénies auto-immunes
- Hépatites cytoliques
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
5. Insulinosécréteur non sulfamidé
Insulinosécréteur non sulfamidé | ||
Familles | Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
Insulinosécréteur non sulfamidé | Répaglinide | Novonorm® |
- Mode d'action :
- Effet hypoglycémiant par stimulation de la sécrétion d'insuline :
- Stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules cellules Bêta (β)
- Effet hypoglycémiant par stimulation de la sécrétion d'insuline :
- Indications :
- Traitement du diabète de type 2 non équilibré par un régime alimentaire approprié
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Diabète de type 1
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Acido-cétose diabétique
- Association avec les médicaments inducteurs ou inhibiteurs enzymatiques
- Effets secondaires :
- Hypoglycémie
- Troubles digestifs : nausées, vomissements
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
- Conseil d'utilisation :
- Prise 15 minutes avant le repas
- Ne pas prendre en l'absence d'un repas dans les 15 minutes suivantes
Mise à jour le 31/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com