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Le bilan thyroïdien : analyse et interprétation

Mis à jour le 31/7/2019

1. Valeurs biologiques de référence

Le bilan thryoïdien est l'analyse des hormones synthétisées par la glande thyroïde.

Important

Les valeurs de référence peuvent varier en fonction de l'origine géographique, du sexe, de l'âge des individus et des techniques analytiques utilisées par le laboratoire.

L'expression valeur de référence est préférable à celles de valeur usuelle, de valeur normale ou de norme.

Bilan thyroïdien
Hormones
Paramètres Unités
internationales
Anciennes
unités
TSH 1,8 - 36 pmol/l 0,3 - 6 mUI/l
T4 L 10 - 23 pmol/l 8 - 18 ng/l
T3 3,5 – 6,5 pmol/L 2 270 – 4 220 ng/l
Calcitonine (hommes) < 13,8 ng/l < 13,8 ng/l
Calcitonine (femmes) < 6,4 ng/l < 6,4 ng/l
PTH 1,2 – 5,8 pmol/l 11 – 54 pg/ml
- TSH : thyréostimuline
- T4 L : tétra-iodothyronine libre (thyroxine libre)
- T3 : tri-iodothyronine
- PTH : hormone parathyroïdienne

2. Interprétation du bilan

2.1 TSH : Thyréostimuline

Paramètre

La thyréostimuline (TSH) est une hormone thyréotrope sécrétée par l’antéhypophyse

  • Diminution du taux de TSH :
    • Hyperthyroïdie
    • Hypothyroïdie secondaire d’origine hypothalamo-hypophysaire
  • Augmentation du taux de TSH :
    • Hypothyroïdie primaire
    • Hyperthyroïdie par adénome thyréotrope

2.2 T4 : Thyroxine libre

Paramètre

La thyroxine libre (T4) est la principale hormone thyroïdienne

  • Diminution du taux de T4 :
    • Hypothyroïdie
  • Augmentation du taux de T4 :
    • Hyperthyroïdie

2.3 T3 : Triiodothyronine

Paramètre

La Triiodothyronine (T3) est une hormone thyroxine provenant de la désiodation de la thyroxine

  • Diminution du taux de T3 :
    • Hypothyroïdie
  • Augmentation du taux de T3 :
    • Hyperthyroïdie

2.4 Calcitonine

Paramètre

La calcitonine ou thyrocalcitonine, est une hormone hypocalcémiante et hypophosphatémiante sécrétée par la thyroïde

  • Augmentation du taux de calcitonine :
    • Cancers médullaires de la thyroïde

2.5 PTH : Parathormone

Paramètre

La parathormone est une hormone hypercalcémiante et hyperphosphaturiante sécrétée par les glandes parathyroïdes

  • Diminution du taux de la PTH :
    • Hypoparathyroïdie
    • Hyperthyroïdie
    • Sarcoïdose
  • Augmentation du taux de la PTH :
    • Hyperparathyroïdie
    • Intoxication à la vitamine D
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Arrêté du 26 novembre 1999 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale [Internet]. Disponible sur: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000580061

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