1. Définition
La COVID-19 (CoronaVIrus Disease) est un syndrome respiratoire aigu sévère dû au Coronavirus 2 (SARS-CoV-2),
Un syndrome respiratoire aigu sévère est une forme grave de pneumonie, accompagnée de fièvre.
Le saviez-vous ?
Il existe plusieurs coronavirus. Ils forment une vaste famille de virus identifiés au milieu des années 1960 et qui peuvent être pathogènes chez l’homme et chez l’animal.
Etymologie
Corona, du latin corona : couronne, en raison de la disposition de spicules de glycoprotéines à la surface du virus
Virus, du latin virus : poison
2. Virologie et contagiosité
- Agent infectieux : Coronavirus 2 (probablement d'origine animale)
- Vecteur : gouttelettes
- Sécrétion des voies aériennes supérieures
- Sécrétion des voies aériennes supérieure
- Transmission : interhumaine
- Transmission directe : paroles, toux, éternuement
- Transmission indirecte : gouttelettes déposées dans l'environnement immédiat (les coronavirus survivent quelques heures dans le milieu extérieur, sur des surfaces inertes sèches. En milieu aqueux, ces virus peuvent survivre plusieurs jours)
Le saviez-vous ?
Un éternuement produit environ 40 000 gouttelettes, le fait de tousser 3000 gouttelettes, et cinq minutes de parole 3000 gouttelettes
- Contamination : contact de l’agent infectieux avec les muqueuses
- Incubation : 3 à 7 jours (peut s'étendre jusqu'à 14 jours)
3. Signes et symptômes
Signes et symptômes courants
- Asymptomatique, les symptômes peuvent apparaître jusqu’à 14 jours après le contact avec une personne malade
- Signes d'infection respiratoire aiguë :
- Fièvre
- Toux sèche
- Essoufflement
- Asthénie
- Congestion nasale
- Ecoulement nasal
- Maux de gorge
- Diarrhée
Signes et symptômes d'aggravation
- Dyspnée
- Syndrome de détresse respiratoire aigu
4. Examen paraclinique
- Test de diagnostic rapide par dosages moléculaires sur écouvillonnage nasal
5. Complications
- Surinfections microbiennes ou mycosiques
- Insuffisances rénales sévères
- Défaillance multiviscérale
6. Evolutions
- 80% des personnes guérissent sans avoir besoin de traitement particulier
- 17 à 23% des personnes présentent des signes et symptômes d'aggravation
- 2 à 3 % des personnes malades sont décédées
7. Prévention
Pour les personnes saines
- Se laver fréquemment les mains ou utilisez une solution hydro-alcoolique
- Éviter les contacts proches : maintenir une distance d’au moins 1 mètre avec les autres personnes, en particulier si elles toussent, éternuent ou ont de la fièvre
- Saluer sans se serrer la main, éviter les embrassades
- Éviter de se toucher les yeux, le nez et la bouche : risque d’être en contact avec le virus présent sur des surfaces contaminées par le virus
- Respecter les règles d’hygiène respiratoire :
- Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement
- Jeter le mouchoir immédiatement après dans une poubelle fermée
- Se laver les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l’eau et au savon
Pour les personnes se trouvant ou revenant d’une zone où circule le virus
- Porter un masque chirurgical uniquement quand on est malade : réduire le risque de transmission
- Éviter les contacts proches : maintenir une distance d’au moins 1 mètre avec les autres personnes, en particulier si elles toussent, éternuent ou ont de la fièvre
- Saluer sans se serrer la main, éviter les embrassades
- Surveillez sa température 2 fois par jour
- Surveillez l’apparition de symptômes d’infection respiratoire (toux, difficultés à respirer…)
- Se laver fréquemment les mains ou utilisez une solution hydro-alcoolique
- Evitez tout contact avec les personnes fragiles (femmes enceintes, malades chroniques, personnes âgées…)
- Evitez de fréquenter des lieux où se trouvent des personnes fragiles (hôpitaux, maternités, structures d’hébergement pour personnes âgées…)
- Évitez toute sortie non indispensable (grands rassemblements, restaurants, cinéma…)
- Respecter les règles d’hygiène respiratoire :
- Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement
- Jeter le mouchoir immédiatement après dans une poubelle fermée
- Se laver les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l’eau et au savon
8. Prise en soins
- Traitement symptomatique
- Hospitalisation en établissement de santé de référence (ESR) pour traitement symptomatique selon l'état clinique
- Mise en place de précautions complémentaires type goutellette