1. Prescription médicale des examens d'immuno-hématologie
Identification du patient :
Nom de naissance et nom usuel
Prénom
Sexe
Date de naissance
Identifiant du patient (si existant)
Identification du médecin prescripteur :
Nom de naissance et usuel
Qualité
Signature
Date de prescription
Examens d'immuno-hématologie demandés :
Groupage sanguin ABO :
Règle des 2 déterminations : 2 prélèvements différents réalisés par 2 personnes différentes
Rhésus RH1 (rhésus D)
Phénotype RH-KEL1 (C, E, c, e, K)
Recherche d'agglutinines irrégulières (RAI) :
Durée de validité de 72 heures
Sur prescription médicale, en l'absence d'antécédents transfusionnels ou d'autres épisodes immunisants (grossesse, greffe,…) dans les six mois précédents, le délai de validité d'une RAI négative pourra être porté à 21 jours
2. Fiche de prélèvement
Identification du préleveur :
Nom
Prénom
Qualité
Signature
Identification du prélèvement :
Date
Heure
Nombre d'échantillons transmis
3. Prélèvement sanguin
Identification du prélèvement :
Etiquette d'identification du patient apposée sur le(s) tube(s) :
Règles d'étiquetage du tube :
Vérification des informations portées sur l'étiquette d'identification
Etiquetage immédiat en présence du patient
Informations portées sur l'étiquette d'identification du patient :
Nom de naissance et nom usuel
Prénom
Sexe
Date de naissance
Identifiant du patient (si existant)
Date et heure de prélèvement
Acheminement au laboratoire de la demande d'examens d'immuno-hématologie, de la fiche de prélèvement et des échantillons
Rédaction
Morgan PITTE Infirmier Cadre de santé
Référence
Circulaire DGS/DHOS/AFSSAPS n° 2003-582 du 15 janvier 2003 relative à la réalisation de l’acte transfusionnel. Non paru au Journal officiel [Internet]. Disponible sur: https://solidarites-sante.gouv.fr/fichiers/bo/2004/04-02/a0020109.htm
TROPHILME C, KLAREN J, CABAUD J-J. Les cinq étapes du processus transfusionnel [Internet]. portail-formation.ints.fr. 2016 [cité 20 juill 2019]. Disponible sur: https://portail-formation.ints.fr/formation/ressources-en-acc%C3%A8s-libre/auto-formation-en-s%C3%A9curit%C3%A9-transfusionnelle/les-cinq-%C3%A9tapes-du-processus-transfusionnel/
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