1. Définition
Le soin des yeux consiste à nettoyer les yeux afin de prévenir les problèmes infectieux oculaires.
2. Objectifs
- Conserver les yeux en état de propreté
- Préserver les yeux des agressions
- Retirer les sécrétions
- Nettoyer les paupières
- Enlever un corps étranger volatile : poussière
- Réaliser le soin dans le respect des conditions d’hygiène
3. Matériel nécessaire
- Compresses stériles
- Ampoule ou dosette de solution saline isotonique à 0,9% (Chlorure de sodium à 0,9% (NaCl 0,9%))
- Gants non stériles à usage unique si sécrétion importante
- Réniforme nettoyé et désinfecté ou à usage unique non stérile
- Sacs à élimination des déchets :
- Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
- Nécessaire à l'hygiène des mains
- Solution détergente-désinfectante et chiffonnette
4. Procédure
4.1 Préparation du patient
- Informer le patient sur les modalités du soin
4.2 Préparation du matériel
- Nettoyer et désinfecter le plan de travail
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
- Vérifier les dates de péremption
- Vérifier l'intégrité des emballages
- Imprégner les compresses de solution saline isotonique à 0,9%
4.3 Réalisation
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Enfiler des gants à usage unique non stériles en cas de sécrétions importantes
- Réaliser le soin des yeux :
- Règles d'hygiène :
- Toucher uniquement les bords de la compresse
- Ne jamais repasser à un même endroit
- Utiliser une compresse par passage, puis la jeter
- Nettoyer un oeil à la fois
- Technique :
- Nettoyer toujours de l'intérieur (angle interne de l'oeil) vers l'extérieur (vers l'oreille) : permet de ne pas ramener de germes vers le cul de sac conjonctival et de ne pas boucher le sac lacrymal
- Nettoyer la paupière
- Nettoyer les cils
- Nettoyer l'oeil :
- Ecarter la paupière en prenant appui sur la pommette et l'arcade sourcilière
- Nettoyer toujours de l'intérieur (angle interne de l'oeil) vers l'extérieur (vers l'oreille) : permet de ne pas ramener de germes vers le cul de sac conjonctival et de ne pas boucher le sac lacrymal
4.4 Finalisation
- Jeter les déchets
- Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
- Nettoyer et désinfecter le plan de travail
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Notifications dans le dossier de suivi du patient :
- Date et heure du soin
- Réactions du patient et collaboration
- Réactions anormales, complications, incidents, accidents
5. Complications - Incidents - Accidents
- Patient non coopérant
- Sécrétions trop abondantes
- Lésion oculaire
6. Surveillance
- Surveillance de l'hygiène oculaire
- Surveillance de la qualité et de la quantité des sécrétions