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Le syndrome de désadaptation psychomotrice

Mis à jour le 11/5/2019

1. Définition

Le syndrome de désadaptation psychomotrice (SDPM), anciennement régression psychomotrice, est l'association de troubles de la posture, de la marche et d'anomalies psycho-comportementales.

Etymologie
  • Syndrome, du grec sundromế : concours, réunion (ensemble de symptômes et signes cliniques)
  • Psychomotrice : psycho + motrice
    • Psycho, du grec psukhê : esprit, âme
    • Motrice, du latin motor : mouvoir

2. Physiopathologie

  • Une altération des structures sous-corticofrontales entraîne un trouble de la programmation de la posture et du mouvement
  • Le trouble de la programmation de la possture et du mouvement entraîne un décompensation des fonctions motrices

3. Etiologies

  • Association du vieillissement et d'au moins une affection chronique

4. Examens et signes cliniques

  • Troubles de la posture :
    • Trouble de marche :
      • Rétropulsion : déséquilibre arrière
      • Marche à petits pas glissés
    • Trouble de la position assise :
      • Rigidité
      • Buste en arrière, épaules appuyées sur le dossier de la chaise
      • Bassin en antépulsion : vers l'avant
      • Glissement
  • Troubles psycho-comportementaux :
    • Ralentissement idéatoire
    • Diminution de la capacité d'initiative (conation)
    • Troubles de la mémoire
    • Comportement de dépendance :
      • Incapacité de manger seul
      • Langage enfantin
      • Demande de port de protections anatomiques

5. Complications

  • Chutes
  • Grabatisation
  • Décès

6. Prise en soins

  • Prise en charge médicale :
    • Antidépresseur
  • Prise en charge kinésithérapique de réadaptation :
    • Réapprentissage du bon maintien de la posture
    • Réapprentissage de la motricité
    • Rééducation de l'équilibre
    • Rééducation de la marche
    • Réapprentissage du relever du sol
  • Prise en charge érgothérapique :
    • Réapprentissage des comportements dans les gestes de la vie quotidienne
  • Prise en charge psychologique et de soutien :
    • Soutien psychologique au patient et à son entourage
Rédaction
Rédaction Espacesoignant.com
Référence
  1. Haute Autorité de Santé, Société Française de Gériatrie et Gérontologie. Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des chutes répétées [Internet]. 2009 [cité 10 mai 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2009-06/chutes_repetees_personnes_agees_-_argumentaire.pdf
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