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La mononucléose infectieuse

Mis à jour le 14/5/2019

1. Définition

La mononucléose infectieuse (MNI) est une affection lymphoproliférative mononucléosique infectieuse aiguë, secondaire à la primo-infection par le virus d'Epstein Barr (EBV).

Etymologie
  • Mononucléose : mono + nucléo + ose
    • Mono, du grec monos : seul
    • Nucléo, du latin nucleus : noyau
    • Ose, du grec ôsis : processus de développement (ici, processus consistant en un développement excessif)
  • Infectieuse, du latin infectio : souillure

2. Physiopathologie

  • Virus d'Epstein Barr (EBV) :
    • Incubation : 4 – 6 semaines
    • Transmission : interhumaine
    • Vecteur : salive

3. Etiologie

  • Primo-infection par le virus d'Epstein Barr (EBV)

4. Examens et signes cliniques

  • Hyperthermie
  • Altération de l'état général (AEG) : asthénie, anorexie, amaigrissement
  • Douleur pharyngée
  • Dysphagie
  • Adénopathie cervicale douloureuse
  • Angine pseudo-membraneuse :
    • Amygdale recouverte d'une fausse membrane blanchâtre et extensive
  • Syndrome pseudo-grippal

5. Examens et signes paracliniques

  • Bilan biologique :
    • Numération formule sanguine (NFS)
    • Marqueur de l'inflammation : CRP
    • Hémoculture
    • Sérologie Epstein Barr Virus (EBV)
  • Examen oropharyngé
  • Frotti sanguin
  • MNI test : permet de confirmer le diagnostic

6. Complications

  • Anémie hémolytique
  • Cytolyse hépatique
  • Myocardite

7. Prise en soins

  • Traitement physique :
    • Repos au lit
  • Prise en charge hygiénique :
    • Lavage de mains
    • Eviction des éternuements
    • Eviction de baisers
    • Hygiène alimentaire rigoureuse
    • Pas de partage de nourriture
  • Prise en charge médicale :
    • Antalgique
    • Antipyrétique
    • Corticoïde
    • Pas d'antibiotique : risque de rash cutané
  • Guérison spontanée en 3 à 4 semaines
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. Mononucléose infectieuse. [cité 14 mai 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=mononucleose+infectieuse

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