Les soins palliatifs

Mis à jour le 3/8/2019

1. Définition

Les soins palliatifs sont des soins actifs, continus, évolutifs, coordonnés et pratiqués par une équipe pluriprofessionnelle, dont l'objectif est de prévenir ou de soulager les douleurs physiques, psychologiques, sociales et spirituelles, d’anticiper et limiter les risques de complications et les ruptures de prises en charge, dans une approche globale et individualisée de la personne soignée.

Etymologie

Palliatif, du latin palliativus : (soins) pour soulager un malade incurable, de palliare : couvrir d'un pallium (large manteau) : cacher, tromper

2. Objectifs des soins palliatifs

  • Prévenir et soulager la douleur et les autres symptômes, prendre en compte les besoins psychologiques, sociaux et spirituels, dans le respect de la dignité de la personne soignée
  • Limiter la survenue de complications, en développant les prescriptions personnalisées anticipées
  • Limiter les ruptures de prises en charge en veillant à la bonne coordination entre les différents acteurs du soin

3. Patients concernées

  • Personnes atteintes d'une maladie grave évolutive, mettant en jeu le pronostic vital
  • Personnes atteintes d'une maladie grave évolutive, en phase avancée ou terminale
  • Personnes en limitation ou arrêt de thérapeutiques actives lorsque les actes curatifs apparaissent inutiles, disproportionnés ou n'ayant d'autre effet que le seul maintien artificiel de la vie

4. Mise en oeuvre des soins palliatifs

4.1 Instauration des soins palliatifs

  • Dès l’annonce du diagnostic
  • Dans le cours d’une maladie grave évolutive quelle que soit son issue : la mort, la rémission ou la guérison

4.1 Professionnel pratiquant les soins palliatifs

4.1.1 Individuel

  • Médecins
  • Infirmiers
  • Aides-soignants
  • Kinésithérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Psychologues
  • Assistantes sociales
  • Bénévoles formés à l'accompagnement et appartenant à des associations

4.1.2 Structures

  • Unités de Soins Palliatifs (USP)
  • Equipes Mobiles de Soins Palliatifs (EMSP)
  • Services d'Hospitalisation A Domicile (HAD)
  • Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD)
  • Réseaux de Soins Palliatifs (RSP)
  • Associations
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. palliatif . [cité 02 août 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=palliatif
  2. Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé, Ministère de la santé et des sports. Patients atteints de maladie grave ou en fin de vie : soins palliatifs et accompagnement [Internet]. 2009 [cité 3 août 2019]. Disponible sur: https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/Brochure_grand_public_sur_les_soins_palliatifs_et_l_accompagnement.pdf
  3. Agence Nationale d’Accréditation et d’Évaluation en Santé. Modalités de prise en charge de l’adulte nécessitant des soins palliatifs [Internet]. 2002 [cité 3 août 2019]. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/txt_soins_palliatifs_recommandations_finales_mise_en_ligne.pdf

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