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Le retentissement respiratoire du décubitus

Mis à jour le 11/5/2019

1. Définition

Le syndrome d'immobilisation est l'ensemble des complications physiques et psychologiques secondaire à une inactivité musculo-squelettique liée à l'immobilité ou au décubitus.

Etymologie
  • Syndrome, du grec sundromế : concours, réunion (ensemble de symptômes et signes cliniques)
  • Décubitus, du latin décubitus (dé + cubitus) : être couché
    • Dé, du latin de : privé de
    • Cubitus, du latin Cubitus : coude (en référence à la possibilité de se plier)
  • Immobilité, du latin immobilitas (im + mobilité) : qui ne bouge pas
    • Im, du latin in : privé de
    • Mobilité, du latin mobilis : mouvoir

2. Etiologies

  • Traumatisme à type de fractures :
    • Fracture du bassin
    • Fracture non opérées et/ou instables
    • Montages orthopédiques ne permettant pas l'appui immédiat
  • Thrombose veineuse profonde
  • Troubles importants de la vigilance voire coma
  • Hémiplégie / Paraplégie
  • Déficit moteur
  • Hyperthermie importante
  • Hypotension artérielle voire état de choc
  • Décompensation cardiaque
  • Décompensation respiratoire aiguê
  • Asthénie importante
  • Dépression sévère
  • Syndrome de régréssion psychomotrice
  • Syndrome de glissement
  • Contention

3. Encombrement bronchique

3.1 Définition

L'encombrement bronchique est une complication respiratoire de l'immobilité et/ou du décubitus, secondaire à la stase des sécrétions bronchiques.

3.2 Prévention

  • Surélévation de la tête
  • Kinésithérapie respiratoire
  • Faire cracher
  • Fibroscopie bronchique pour lavage broncho-alvéolaire

4. Atélectasie

4.1 Définition

L'atélectasie est une complication respiratoire de l'immobilité et/ou du décubitus, définit par une rétraction d'un groupe d'alvéoles secondaire à une obstruction bronchique.

4.2 Prévention

  • Surélévation de la tête
  • Kinésithérapie respiratoire
  • Faire cracher
  • Fibroscopie bronchique pour lavage broncho-alvéolaire

5. Pneumopathie

5.1 Définition

La pneumopathie est une complication respiratoire de l'immobilité et/ou du décubitus, qui se définit par uen affection infectieuse du parenchyme pulmonaire secondaire à des micro-inhalations..

5.2 Prévention

  • Surélévation de la tête
  • Kinésithérapie respiratoire
  • Antibiothérapie
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé

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