pub

Evaluation de la douleur : Echelle Verbale Simple (EVS)

1. Définition

La douleur est définie comme une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion » (International Association for the Study of Pain).

L'Echelle Verbale Simple (EVS) est une échelle d'auto-évaluation de la douleur qui permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers.

2. Objectifs

  • Mesurer l'intensité de la douleur
  • Prévenir la douleur
  • Instaurer un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
  • Surveiller l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux

3. Matériel nécessaire

  • Pas de matériel nécessaire

4. Procédure

4.1 Préparation du patient

  • Informer le patient sur les modalités du soin

4.2 Réalisation

  • L'Echelle Verbale Simple (EVS) permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers. Chaque palier correspond à un score que le soignant demande au patient :
    • Douleur absente : 0
    • Douleur faible : 1
    • Douleur modérée : 2
    • Douleur intense : 3
    • Douleur extrêmement intense : 4
Echelle Verbale Simple (EVS)
Douleur Score
Absente 0
Faible 1
Modérée 2
Intense 3
Extrêmement intense 4

4.3 Finalisation

  • Notifications dans le dossier de suivi du patient :
    • Date et heure de l'évaluation de la douleur
    • Valeur de l'intensité de la douleur en fonction de l'outil d'évaluation
    • Réactions du patient et collaboration

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Mesure erronée : mauvaise compréhension de l'outil, mauvaise utilisation de l'outil
  • Outil inadapté au patient

6. Surveillance

  • Outil de mesure adapté au patient
  • Outil de mesure adapté à la douleur
  • Surveillance de l'évolution de la douleur
  • Soulagement de la douleur
Mise à jour le 27/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Agence Nationale d’Accréditation et d’Évaluation en Santé (ANAES) - Service des Recommandations et Références Professionnelles. " Évaluation et suivi de la douleur chronique chez l’adulte en médecine ambulatoire ". Février 1999
Bonjour, et bienvenue sur EspaceSoignant.com
Il semblerait que vous utilisiez un bloqueur de publicité. C'est votre droit. Tous les services d'EspaceSoignant.com sont gratuits pour mieux vous accompagner au quotidien.
Sans la publicité qui finance le développement du site, EspaceSoignant.com ne peut pas vivre.

Nous vous invitons à désactiver votre bloqueur de publicité lorsque vous êtes sur EspaceSoignant.com,
et à recharger la page pour poursuivre votre navigation

Merci de votre soutien !

Mon bloqueur est désactivé, je recharger la page