pub
Module 3 - Pathologies

Uropathie obstructive

1. Définitions

L'uropathie obstructive est une affection urinaire secondaire à une obstruction sur les voies urinaires.

La néphropathie obstructive est une affection rénale secondaire aux conséquences d'une obstruction sur les voies urinaires.

2. Physiopathologie

  • Un obstacle sur les voies urinaires entraîne une augmentation de la pression en amont de cet obstacle
  • L'augmentation de la pression en amont entraîne des lésions rénales
  • L'augmentation de la pression en amont et les lésions rénales entraînent une diminution du débit de filtration glomérulaire

3. Etiologies

  • Lithiase
  • Traumatisme
  • Cancer
  • Hypertrophie de la prostate
  • Malformation, phimosis

4. Examens et signes cliniques

  • Douleur localisée au siège de l'obstacle
  • Dysurie
  • Pollakiurie
  • Globe vésical
  • Masse abdominale
  • Infection urinaire

5. Examens et signes paracliniques

5.1 Examens biologiques

  • Examen cyto-bactériologique des urines (ECBU)
  • Bilan urinaire
  • Bilan sanguin de la fonction rénale

5.2 Examens médicaux

  • Echographie rénale, urétérale, vésicale, urétrale : permet de visualiser l'obstacle

6. Complications

  • Infection urinaire
  • Lithiase urinaire
  • Insuffisance rénale aiguë

7. Prise en soins

  • Prise en charge médicale :
    • Anti-inflammatoire non stéroïdiens (AINS) : lutter contre la douleur
    • Antalgique : lutter contre la douleur
    • Antibiotique : lutter contre l'infection
  • Prise en charge chirurgicale :
    • Permet de lever l'obstacle :
      • Sonde urétérale : sonde sortant à travers la vessie et le canal urinaire et qui est solidarisée avec une sonde urinaire
      • Sonde double J ou sonde JJ : sonde comportant à ses 2 extrémités d'une boucle en forme de J, une supérieure qui se positionne dans le rein, une inférieure qui se positionne dans la vessie, lui permettant ainsi de tenir toute seule
      • Cystocathéter : cathéter sus-pubien
      • Sonde de néphrostomie
  • Prise en charge étiologique
Mise à jour le 19/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com
Bonjour, et bienvenue sur EspaceSoignant.com
Il semblerait que vous utilisiez un bloqueur de publicité. C'est votre droit. Tous les services d'EspaceSoignant.com sont gratuits pour mieux vous accompagner au quotidien.
Sans la publicité qui finance le développement du site, EspaceSoignant.com ne peut pas vivre.

Nous vous invitons à désactiver votre bloqueur de publicité lorsque vous êtes sur EspaceSoignant.com,
et à recharger la page pour poursuivre votre navigation

Merci de votre soutien !

Mon bloqueur est désactivé, je recharger la page