Attaque de panique

1. Définition

L'attaque de panique est l'apparition brutale et brève d'un épisode de crainte intense et/ou de malaise intense.

2. Etiologies

  • Sans facteurs déclenchant
  • Evènement traumatique
  • Prise de toxique
  • Syndrome de sevrage
  • Infarctus du myocarde
  • Asthme
  • Embolie pulmonaire
  • Hypoglycémie
  • Hyperthyroïdie
  • Hypercalcémie
  • Accident vasculaire cérébral
  • Epilepsie
  • Etat de choc

3. Examens et signes cliniques

  • Sensation de vertige
  • Palpitations
  • Bouffée de chaleur
  • Sueur
  • Sensation de souffle coupé
  • Sensation d'étranglement
  • Douleur thoracique
  • Nausée
  • Tremblements
  • Déréalisation, dépersonnalisation
  • Peur de perdre le contrôle de soi
  • Peur de mourir
  • Paresthésie

4. Examens et signes paracliniques

4.1 Examens biologiques

  • Bilan biologique : permet d'orienter l'étiologie

4.2 Examens médicaux

  • Electrocardiographie (ECG) : permet d'orienter l'étiologie
  • Paramètres vitaux

5. Complications

  • Syndrome dépressif
  • Suicide
  • Agressivité

6. Prise en soins

  • Prise en charge physique :
    • Isolement du patient dans un environnement calme
  • Prise en charge relationnel :
    • Voix calme, rassurante
    • Orienter l'attention du patient sur autre chose que ses symptômes
    • Modifier le rythme respiratoire : favoriser une respiration lente, bouche fermée
  • Prise en charge médicale :
    • Anxiolytique
    • Neuroleptique sédatif : si besoin
Mise à jour le 19/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Collège de la Haute Autorité de Santé (HAS) - Service des bonnes pratiques professionnelles. Guide - Affection de longue durée (ALD) : " Affections psychiatriques de longue durée Troubles anxieux graves ". Juin 2007.
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