Localisation : dans la cavité abdominale postérieure en position rétropéritonéale, de part et d'autres de la colonne vertébrale dans chaque fosse lombaire
Poids : 120 à 170 grammes
Forme : haricot
Dimensions :
Longueur : 12 centimètres
Largeur : 6 centimètres
Epaisseur : 3 centimètres
2.2 Anatomie externe
Le rein possède 2 faces, 2 bords et 2 pôles :
Face antérieure : ventro-latérale
Face postérieure : dorso-médiale
Bord latéral : convexe et lisse
Bord médial : concave et lisse
Hile du rein : cavité du bord médial du rein, correspondant à une fente verticale profonde d'environ trois centimètres, où pénètrent les vaisseaux sanguins, les nerfs et les voies excrétrice de l'urine
Sinus du rein : cavité faisant suite au hile rénal, située au centre du rein
Pôle supérieur : sommet
Pôle inférieur : base
2.3 Anatomie interne
le rein est composé de 2 parties :
Médullaire rénale : partie centrale
Cortex rénal : partie périphérique
Médullaire rénale :
Composée par la juxtaposition de segments de forme conique, les pyramides de Malpighi
Les bases des pyramides de Malpighi sont orientées vers le cortex rénal
Les sommets des pyramides de Malpighi sont orientées vers les voies excrétrice de l'urine
Le sommet des pyramides de Malpighi forme les papilles rénales
2.4 Néphron
2.4.1 Définition
Le rein est formé par la juxtaposition d'un très grand nombre d'unités élémentaires, appelés néphrons
Le néphron est une unité de filtration du sang qui élabore l'urine
2.4.2 Anatomie du néphron
Chaque néphron comprend différentes parties :
Corpuscule de Malpighi
Tube contourné proximal
Anse de Henlé
Tude distal
Tube collecteur de Bellini
Le corpuscule de Malpighi (segment initial) est formé par :
Le glomérule de Malpighi : réseau de capillaires artériels qui filtrent le sang pour produire l'urine primitive (filtrat glomérulaire)
La capsule de Bowmann : élément à double paroi entourant le glomérule communiquant avec le tube contourné qui lui fait suite
Le tube contourné proximal se détache de la capsule de Bowmann : réabsorption active de 99 % du sodium avec une quantité proportionnelle d'eau
L'anse de Henlé fait suite au tube proximal et se trouve dans les pyramides de Malpighi. Elle comporte 2 parties : la branche descendante et la branche ascendante. Son rôle est de concentrer l'urine
Le tube distal fait suite à l'anse de Henlé. C'est à ce niveau qu'est élaboré la rénine
2.5 Voies excrétrices
Les voies excrétrices rénales naissent au niveau du sinus, partie centrale du rein qui s'ouvre au niveau du hile rénal. Composition :
Calices rénaux :
Petits calices
Grands calices
Pelvis rénal
2.5.1 Calices rénaux
Les calices sont des tubes creux qui recueillent les urines émises par les pyramides de Malpighi :
Petits calices :
Recueillent les urines émisent par les papilles rénales des pyramides de Malpighi
Grands calices :
Formés par l'union des petits calices
Recueillent les urines émisent par les petits calices
2.5.2 Pelvis rénal
Le pelvis rénal (anciennement bassinet) résulte de l'union des grands calices, il a la forme d'un entonnoir :
Réservoir doué d'un pouvoir contractile qui collecte les urines
Communique avec l'uretère pour y déverser les urines
3. Uretères
3.1 Définition
Les uretères sont des conduits musculaires qui transporte l'urine des reins à la vessie
3.2 Configuration
Localisation : relie le pelvis rénal à la vessie, en arrière du péritoine
Dimensions :
Longueur : 25 centimètres
Diamètre : 3 à 5 millimètres
4. Vessie
4.1 Définition
La vessie est un réservoir musculo-membraneux lisse et rétractile, qui accumule les urines
4.2 Configuration
Localisation : sous le péritoine
Chez l'homme : devant le rectum
Chez la femme : devant le vagin et l'utérus
Capacités :
300 à 600 millilitres
300 ml : sensation de besoin d'uriner
4.3 Anatomie de la vessie
3 orifices :
2 orifices : 2 uretères
1 orifice : urètre
Trigone vésical : base lisse et triangulaire délimitée par les 3 orifices
Détrusor : paroi musculaire de la vessie
5. Urètre
5.1 Définition
L'urètre est un conduit musculaire qui transporte l'urine hors de l'organisme, depuis la vessie
Il possède un sphincter lisse qui ferme l'urètre pour empêcher l'écoulement des urines
5.2 Configuration
Localisation :
Chez l'homme : passe à l'intérieure de la prostate
Chez la femme : contre la paroi antérieure du vagin
Dimensions :
Chez l'homme : 20 à 25 centimètres
Chez la femme : 3 à 5 centimètres
Rédaction
Morgan PITTE Infirmier Cadre de santé
Illustration
Pitte, M. (2019). Néphron.
Pitte, M. (2019). Rein.
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