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Le nodule thyroïdien

Mis à jour le 8/5/2019

1. Définition

Le nodule thyroïdien est une hypertrophie (augmentation de volume) localisée de la glande thyroïde.

Etymologie
  • Nodule, du latin nodus : noeud
  • Thyroïde, du grec thyroeides : en forme de porte (il s'agit d'une faute d'ortographe à partir du mot d'origine thyreoeides : en forme de bouclier)

2. Etiologies

  • Pathologies endocriniennes
  • Cancers

3. Examens et signes cliniques

  • Palpation :
    • Augmentation localisée du volume de la glande thyroïde : nodule cervical
    • Nodule dure
    • Nodule indolore
  • Mobilisation du nodule à la déglutition
  • Signes de compression dus au nodule :
    • Turgescence jugulaire
    • Dyspnée
    • Dysphonie
    • Dysphagie

4. Examens et signes paracliniques

4.1 Examens biologiques

  • Fonction thyroïdienne :
    • TSH : thyréostimuline
    • T4 L : tétra-iodothyronine libre (thyroxine libre)
    • T3 : tri-iodothyronine

4.2 Examens médicaux

  • Echographie thyroïdienne : permet de visualiser la glande thyroïde et permet de mesurer le nodule
  • Ponction des nodules à l'aiguille fine : examen cytologique
  • Scintigraphie thyroïdienne

5. Complications

  • Nodule compressif
  • Nodule toxique
  • Cancers

6. Prise en soins

  • Prise en charge chirurgicale :
    • Loboisthmectomie du côté du nodule
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Référence
  1. Haute Autorité de Santé, Institut National Du Cancer. Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique. Cancer de la thyroïde. Paris: HAS; 2010.

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