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Avortement spontané

1. Définition

L'avortement spontané ou fausse couche est l'expulsion spontanée d'un foetus de moins de 500 grammes et/ou survenant avant 22 semaines d'aménorrhée (SA).

2. Etiologies

  • Anomalie chromosomique
  • Idiopathique
  • Malformation utérine
  • Infection
  • Tabac
  • Alcool
  • Toxique

3. Examens et signes cliniques

  • Métrorragie de sang rouge avec présence de caillots
  • Douleur pelvienne
  • Disparition des signes de grossesse

4. Signe paraclinique

  • Echographie obstétricale : permet de confirmer le diagnostic
    • Utérus vide
    • Absence d'activité cardiaque foetale

5. Complications

  • Hémorragie
  • Dépression

6. Prise en soins

  • Traitement physique :
    • Repos
  • Prise en charge médicale :
    • Antalgique
    • Antispasmodique
    • Protaglandine : expulsion de l'oeuf en cas de grossesse arrêtée
  • Prise en charge chirurgicale :
    • Aspiration douce : expulsion de l'oeuf en cas de grossesse arrêtée
  • Prise en charge psychologique et de soutien :
    • Soutien psychologique au patient et à son entourage
Mise à jour le 27/11/2016
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Collège de la Haute Autorité de Santé (HAS). Recommandations de bonne pratique : " Grossesses à risque : orientation des femmes enceintes entre les maternités en vue de l'accouchement ". Décembre 2009.
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