Une glande est un amas de cellules sécrétant une ou plusieurs substances et formant un tissu macro et/ou microscopique
3 types de glandes :
Glande exocrine : sécrétion de substances se déversant à la surface de le peau ou d'une muqueuse, en dehors du sang
Glande endocrine : sécrétion de substances se déversant directement dans le sang ou la lymphe
Glande amphicrine ou mixte : sécrétion exocrine et sécrétion endocrine
1.2 Hormones
Une hormone est une substance à action physiologique spécifique sécrétée par une glande endocrine, et qui après avoir été véhiculée par le sang, va exercer un effet déterminé en d’autres points du corps, sur un organe cible
4 types d'hormones :
Hormones dérivées d'amines
Hormones lipidiques
Hormones peptidiques
Hormones stéroïdes
2. Glandes surrénales
Les glandes surrénales au nombre de deux,sont situées chacune au niveau du pôle supérieur du rein correspondant
Les glandes surrénales sont composées de 2 parties :
Médullosurrénale : partie centrale
Secrète les catécholamines :
Adrénaline
Noradrénaline
Corticosurrénale : partie périphérique constitué de 3 couches
Couche glomérulaire
Secrète les minéralocorticoïdes :
Aldostérone
Couche fasciculaire
Secrète les glucocorticoïdes :
Cortisol
Couche réticulaire
Secrète les gonadocorticoïdes :
Androgènes
3. Hormones surrénaliennes
3.1 Régulation hormonale
L'hypothalamus secrète le neurotransmetteur CRH (Corticotropin Releasing Hormone) ou corticolibérine lors d'un stress intense (physique ou psychologique), qui stimule l'antéhypophyse
La stimulation de l'hypophyse par la CRH entraîne la sécrétion d'ACTH (Adréno Cortico Trophic Hormone) ou adrénocorticotrophine par l'antéhypophyse
La sécrétion d'ACTH par l'antéhypophyse stimule la sécrétion des hormones glucocorticoïdes par les glandes surrénales
Une augmentation du taux de glucocorticoïdes entraîne une rétro-inhibition de la sécrétion des hormones hypothalamo-hypophysaire CRH et ACTH
3.2 Hormones médullosurrénaliennes
3.2.1 Adrénaline
Adrénaline : entraîne les effets de la stimulation des récepteurs adrénergiques alpha-1 (α1), bêta-1 (β1) et bêta-2 (β2) :
Effet inotrope positif : augmentation de la contractilité cardiaque
Effet chronotrope positif : augmentation de la fréquence cardiaque
Effet dromotrope positif : augmentation de la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire cardiaque
Effet bathmotrope positif : augmentation de l'excitabilité ventriculaire cardiaque
Effet hypotenseur à faible dose / Effet hypertenseur à forte dose
Effet vasoconstricteur périphérique
Effet bronchodilatateur
Effet mydriatique
Effet hyperglycémiant par stimulation de la glycogénolyse et de la néoglucogénèse
3.2.2 Noradrénaline
Noradrénaline :
Effet inotrope positif : augmentation de la contractilité cardiaque
Effet chronotrope positif : augmentation de la fréquence cardiaque
Effet dromotrope positif : augmentation de la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire cardiaque
Effet bathmotrope positif : augmentation de l'excitabilité ventriculaire cardiaque
Effet vasoconstricteur artériel et veineux puissant
Effet hypertenseur puissant
Effet mydriatique
Effet inhibiteur du péristaltisme intestinal
Effet utérorelaxant par relaxation des fibres lisses
3.3 Hormones corticosurrénaliennes
3.3.1 Minéralocorticoïdes : aldostérone
L'aldostérone diminue l'élimination par le rein du sodium et de l'eau et accroît au contraire l'élimination du potassium
Une diminution du taux sanguin d'aldostérone entraîne une augmentation de l'élimination de sodium et d'eau et une rétention de potassium par les reins
Une augmenation du taux sanguin d'aldostérone entraîne une diminution de l'élimination de sodium et d'eau et une excrétion de potassium par les reins
3.3.2 Glucocorticoïdes : cortisol
Le cortisol :
Stimule la néoglucogénèse : effet hyperglycémiant
Stimule le catabolisme des protides
Stimule la la lipogenèse : modifie la répartition des graisses corporelles
Stimule le système nerveux central
Stimule le tonus vasculaire
Inhibe la production d'anticorps : effet anti-inflammatoire et antipyrétique
Inhibe la sécrétion d’hormone antidiurétique
3.3.3 Gonadocorticoïdes : androgènes
Les androgènes et notamment la testostérone, contribuent au déclenchement de la puberté et de la pilosité chez les hommes et les femmes
Rédaction
Morgan PITTE Infirmier Cadre de santé
Des ressources pédagogiques complètes
Nous vous offrons un espace dédié et gratuit pour vous accompagner : modules d'entraînement, plaquettes mémos, raisonnement clinique, objectifs d'apprentissage...