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UE 2.11 - Pharmacologie et Thérapeutiques

Phase de diffusion

1. Définitions

1.1 Pharmacocinétique

La pharmacocinétique est l'étude du devenir du principe actif d'un médicament, dans l'organisme.

  • 4 étapes dans la pharmacocinétique d'un médicament :
    • Phase d'absorption
    • Phase de diffusion
    • Phase de métabolisme
    • Phase d'élimination

1.2 Diffusion d'un médicament

La diffusion d'un médicament est la période durant laquelle le médicament est distribué à l'ensemble des tissus et organes de l'organisme.

2. Diffusion d'un médicament

2.1 Fixation aux protéines plasmatiques

  • Les médicaments sont transportés dans le sang, soit dissous dans le plasma, soit fixés sur les protéines :
    • Fraction plasmatique libre : substance médicamenteuse soluble dans l'eau et dissoute dans le plasma
    • Fraction liée aux protéines : substance médicamenteuse soluble dans le plasma et fixée sur les protéines plasmatiques

2.1.1 Fraction plasmatique libre

  • Fraction plasmatique libre : substance médicamenteuse soluble dans l'eau et dissoute dans le plasma
    • Diffusible : elle se diffuse
    • Active : elle est active
    • Eliminable : elle peut être éliminée

2.1.2 Fraction liée aux protéines

  • Fraction liée aux protéines : substance médicamenteuse soluble dans le plasma et fixée sur les protéines plasmatiques
    • Labile : elle est en équilibre réversible avec la fraction libre
    • Pas diffusible : elle ne se diffuse pas
    • Inactive : elle n'est pas active
    • Pas éliminable : elle ne peut pas être éliminée
    • Réserve : elle constitue une réserve qui sera libérée au fur et à mesure que la fraction libre quittera le plasma

2.2 Distribution tissulaire

  • La substance médicamenteuse passe les membranes tissulaires :
    • Barrière capillaire
    • Barrière hématoméningée ou hémoméningée
  • Facteur de dépendance de la diffusion tissulaire :
    • Hydrosolubilité ou liposolubilité du médicament
    • Paramètres physico-chimiques du médicament : pH, pKA, log P, poids moléculaire
    • Capacité du médicament à franchir les parois vasculaires et cellulaires
    • Fixation protéique (sanguine et tissulaire)
    • Débit sanguin tissulaire
Mise à jour le 31/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com