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UE 2.11 - Pharmacologie et Thérapeutiques

Antibiotiques

1. Définition

L'antibiotique est une substance chimique ou naturelle, qui a un action toxique directe sur les bactéries (bactéricide), ou une action qui empêche le développement des bactéries (bactériostatique).

2. Principaux médicaments

Antibiotiques
Familles Dénomination Commune
Internationale (DCI)
Nom commerciaux
Aminosides Amikacine Amiklin®
Gentamicine Gentalline®
Bêtalactamines - Pénicilline A Amoxicilline Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
Amoxicilline + acide clavulanique Augmentin®
Ciblor®
Ampicilline Totapen®
Ampicilline + sulbactam Unacim®
Pivampicilline ProAmpi®
Bêtalactamines - Pénicilline G Phénoxypénicilline (Pénicilline V) Oracilline®
Ospen®
Bêtalactamines - Pénicilline M Oxacilline Bristopen®
Cloxacilline Orbénine®
Bêtalactamines - Carbapénèmes Ertapénème Invanz®
Doripénème Doribrax®
Imipénème Tiénam®
Méropénème Méronem®
Bêtalactamines - Carboxypénicilline et uréidopénicillines Mezlocilline Baypen®
Pipéracilline Pipéracilline®
Pipéracilline + Tazobactam Tazocilline®
Ticarcilline Ticarpen®
Ticarcilline + acide clavulanique Claventin®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 1re génération
Céfaclor Alfatil®
Céfadroxil Oracéfal®
Céfalexine Kéforal®
Céfalotine Céfalotine®
Céfatrizine Céfaperos®
Céfazoline Céfacidal®
Céfradine Dexef®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 2e génération
Céfoxitine Méfoxin®
Céfuroxime Cépazine®
Zinnat®
Bêtalactamines - Céphalosporines
de 3e génération
Céfépime Axépim®
Céfixime Oroken®
Céfotaxime Claforan®
Céfotiam Takétiam®
Téxodil®
Cefpirome Céfrom®
Cefpodoxime Orélox®
Cefsulodine Pyocéfal®
Ceftazidime Fortum®
Ceftriaxone Rocéphine®
Bêtalactamines - Monobactames Aztréonam Azactam®
Fluoroquinolones Ciprofloxacine Ciflox®
Enoxacine Enoxor®
Lévofloxacine Tavanic®
Loméfloxacine Logiflox®
Moxifloxacine Izilox®
Norfloxacine Noroxine®
Ofloxacine Oflocet®
Péfloxacine Péflacine®
Glycopeptides Vancomycine Vancomycine®
Téicoplanine Targocid®
Macrolides Azithromycine Zithromax®
Clarithromycine Naxy®
Zéclar®
Clindamycine Dalacine®
Dalfopristine + Quinupristine Synercid®
Dirithromycine Dynabac®
Érythromycine Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
Josamycine Josacine®
Lincomycine Lincocine®
Midécamycine Mosil®
Pristinamycine Pyostacine®
Roxithromycine Claramid®
Rulid®
Spiramycine Rovamycine®
Télithromycine Kétek®
Nitro-imidazoles Métronidazole Flagyl®
Ornidazole Tibéral®
Tinidazole Fasigyne®
Sulfamides Pyriméthamine Malocide®
Sulfadiazine Adiazine®
Sulfadoxine + Pyriméthamine Fansidar®
Sulfaméthoxazole + Erythromycine Pédiazole®
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime
= cotrimoxazole
Bactrim®
Eusaprim®
Pyriméthamine Malocide®
Tétracyclines Doxycycline Doxypalu®
Vibramycine®
Lymécycline Tétralysal®
Métacycline Physiomycine®
Minocycline Mynocine®

3. Aminosides

Aminosides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Aminosides Amikacine Amiklin®
Gentamicine Gentalline®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager, entraînant une altération de la membrane cytoplasmique
  • Indications :
    • Infections graves à Bacille gram négatif, en association avec un Bétalactamine :
      • Infections rénales
      • Infections génito-urinaires
      • Infections respiratoires
      • Infections endocardiques
      • Infections cutanées
      • Infections articulaires
      • Infections septicémiques
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Insuffisance rénale
    • Hypoacousie préexistante
    • Myasthénie
  • Effets secondaires :
    • Ototoxicité
    • Néphrotoxicité
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4. Bêtalactamines

4.1 Pénicilline

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Pénicilline A Amoxicilline Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
Amoxicilline + acide clavulanique Augmentin®
Ciblor®
Ampicilline Totapen®
Ampicilline + sulbactam Unacim®
Pivampicilline ProAmpi®
Pénicilline G Phénoxypénicilline (Pénicilline V) Oracilline®
Ospen®
Pénicilline M Oxacilline Bristopen®
Cloxacilline Orbénine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections variées
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Arthralgies
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.2 Carbapénèmes

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Carbapénèmes Ertapénème Invanz®
Doripénème Doribrax®
Imipénème Tiénam®
Méropénème Méronem®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections nosocomiales
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.3 Carboxypénicilline et uréidopénicillines

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Carboxypénicilline et uréidopénicillines Mezlocilline Baypen®
Pipéracilline Pipéracilline®
Pipéracilline + Tazobactam Tazocilline®
Ticarcilline Ticarpen®
Ticarcilline + acide clavulanique Claventin®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles ioniques : hypokaliémie, hypernatrémie
    • Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.4 Céphalosporines

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Céphalosporines de 1re génération Céfaclor Alfatil®
Céfadroxil Oracéfal®
Céfalexine Kéforal®
Céfalotine Céfalotine®
Céfatrizine Céfaperos®
Céfazoline Céfacidal®
Céfradine Dexef®
Céphalosporines de 2e génération Céfoxitine Méfoxin®
Céfuroxime Cépazine®
Zinnat®
Céphalosporines de 3e génération Céfépime Axépim®
Céfixime Oroken®
Céfotaxime Claforan®
Céfotiam Takétiam®
Téxodil®
Cefpirome Céfrom®
Cefpodoxime Orélox®
Cefsulodine Pyocéfal®
Ceftazidime Fortum®
Ceftriaxone Rocéphine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Néphrotoxicité
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

4.5 Monobactames

Bêtalactamines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Monobactames Aztréonam Azactam®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères à Bacille gram négatif
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Néphrotoxicité
    • Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

5. Fluoroquinolones

Fluoroquinolones
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Fluoroquinolones Ciprofloxacine Ciflox®
Enoxacine Enoxor®
Lévofloxacine Tavanic®
Loméfloxacine Logiflox®
Moxifloxacine Izilox®
Norfloxacine Noroxine®
Ofloxacine Oflocet®
Péfloxacine Péflacine®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
      • Inhibition de la réplication de l’ADN
  • Indications :
    • Infections sévères :
      • Infections génito-urinaires
      • Infections gastro-intestinales
      • Infections broncho-pulmonaires
      • Infections ORL, auriculaires
      • Infections oculaires
      • Infections ostéo-articulaires
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles neurologiques : troubles neurosensoriels, vertiges, céphalées
    • Troubles digestifs : diarrhées
    • Phototoxicité
    • Troubles articulaires : tendinites, ruptures tendineuses
    • Réactions allergiques : rashs, choc anaphylactique
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

6. Glycopeptides

Glycopeptides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Glycopeptides Vancomycine Vancomycine®
Téicoplanine Targocid®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
      • Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
  • Indications :
    • Infections sévères à staphylocoques
    • Infections sévères à entérocoques multirésistants
    • Colites pseudo-membraneuses à Clostridium difficile
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Ototoxicité
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

7. Macrolides

Macrolides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Macrolides Azithromycine Zithromax®
Clarithromycine Naxy®
Zéclar®
Clindamycine Dalacine®
Dalfopristine + Quinupristine Synercid®
Dirithromycine Dynabac®
Érythromycine Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
Josamycine Josacine®
Lincomycine Lincocine®
Midécamycine Mosil®
Pristinamycine Pyostacine®
Roxithromycine Claramid®
Rulid®
Spiramycine Rovamycine®
Télithromycine Kétek®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager
  • Indications :
    • Infections communautaires peu sévères :
      • Infections ORL
      • Infections broncho-pulmonaires
      • Infections génitales
      • Infections gastriques
      • Infections cutanées
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : diarrhées, vomissements, douleurs gastriques, syndrome cholestatique
    • Erythromycine administré en intraveineux : troubles du rythme et de la conduction cardiaque, irritation veineuse
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

8. Nitro-imidazoles

Nitro-imidazoles
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Nitro-imidazoles Métronidazole Flagyl®
Ornidazole Tibéral®
Tinidazole Fasigyne®
  • Mode d'action :
    • Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
      • Inhibition de la réplication de l’ADN
  • Indications :
    • Infections à germes anaérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : goût métallique dans la bouche, diarrhées, vomissements, douleurs gastriques
    • Neutropénie
    • Neuropathies périphériques
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

9. Sulfamides

Sulfamides
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Sulfamides Pyriméthamine Malocide®
Sulfadiazine Adiazine®
Sulfadoxine + Pyriméthamine Fansidar®
Sulfaméthoxazole + Erythromycine Pédiazole®
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime
= cotrimoxazole
Bactrim®
Eusaprim®
Pyriméthamine Malocide®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition du fonctionnement des acides nucléiques :
      • Diminution de la synthèse des précurseurs nucléotidiques, notamment l'acide tétrahydrofolique
  • Indications :
    • Infections à Cocci gram positif ou négatif
    • Infections à germes anaérobies ou aérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Affection hématologique
  • Effets secondaires :
    • Troubles digestifs : anorexie, diarrhée, nausées, vomissements
    • Troubles hématologiques : anémie, neutropénie, thrombopénie
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires

10. Tétracyclines

Tétracyclines
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)
Noms commerciaux
Tétracyclines Doxycycline Doxypalu®
Vibramycine®
Lymécycline Tétralysal®
Métacycline Physiomycine®
Minocycline Mynocine®
  • Mode d'action :
    • Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
      • Fixation sur le ribosome bactérien puis blocage de la traduction de l’ARN messager
  • Indications :
    • Infections à Bacille gram positif ou négatif
    • Infections à germes anaérobies ou aérobies
  • Contre-indications :
    • Allergie connue
    • Affection hématologique
  • Effets secondaires :
    • Néphrotoxicité
    • Hépatotoxicité
    • Troubles digestifs : diarrhée
    • Réactions allergiques
  • Surveillances :
    • Surveillance de l'efficacité
    • Surveillance de l'absence d'effets secondaires
Mise à jour le 30/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com