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UE 2.1 - Biologie fondamentale
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Protéines - Constituants azotés

1. Valeurs biologiques usuelles

  • Les valeurs biologiques sont suceptibles de variées en fonction des références du laboratoire réalisant l'examen
Protéines - Constituants azotés
Sang
Paramètres Unités
internationales
Anciennes
unités
Protéines totales 65 - 80 g/l
Albumine 38 - 48 g/l
Alpha-1 globulines 1 - 3 g/l
Alpha-2 globulines 4 - 9 g/l
Bêta globulines 5 - 10 g/l
Gamma globulines 7 - 15 g/l
Créatinine (hommes) 60 - 115 µmol/l 7 - 13 mg/l
Créatinine (femmes) 45 - 105 µmol/l 5 - 12 mg/l
Clairance de la créatinine
surface corporelle de 1,73 m2
1,35 - 2,30 ml/s 80 - 140 ml/min
Urée 2,5 - 7,5 mmol/l 0,15 - 0,45 g/l
Acide urique 120 - 420 µmol/l 20 - 70 mg/l
Urines
Paramètres Unités
internationales
Anciennes
unités
Albumine 0 0
Acétone 0 0
Créatinine (hommes) 10 - 18 mmol/24h 1100 - 2000 mg/24h
Créatinine femmes) 9 - 12 mmol/24h 1000 - 1350 mg/24h
Urée 300 - 500 mmol/24h 18 - 30 g/24h
Acide urique 2,4 - 4,8 mmol/24h 400 - 800 mg/24h

2. Intérêt du dosage

2.1 Albumine

  • L'albumine est la protéine principale du sang
    • Albumine sanguin : albuminémie
    • Albumine urinaire : albuminurie
  • Intérêt du dosage :
    • Dépister une hypoalbuminémie :
      • Conséquence d'une augmentation de la quantité d'eau (hyperhydratation)
      • Pathologies hépatiques
    • Dépister une hyperalbuminémie :
      • Conséquence d'une diminution de la quantité d'eau (déshydratation) : pertes digestives, pertes rénales, diabète insipide, pertes cutanées

2.2 Protéines

  • La protéinurie est la présence de protéine dans les urines
    • Le rein est capable de retenir toutes les protéines qui passent à son niveau : en cas de maladies rénales, la perméabilité du rein est augmentée et des protéines peuvent se retrouver dans les urines
  • Intérêt du dosage :
    • Dépister une protéinurie par atteinte rénale
    • Dépister une protéinurie par atteinte urétérale
    • Dépister une protéinurie par atteinte vésicale
    • Dépister une protéinurie de surcharge

2.3 Créatinine

  • La créatinine est un déchet azoté qui provient de la dégradation de la créatine
    • Créatinine sanguin : créatininémie
    • Créatinine urinaire : créatininurie
  • Intérêt du dosage :
    • Dépister une hypercréatinémie : insuffisance rénale
    • Dépister une hypocréatininurie : insuffisance rénale

2.4 Clairance de la créatinine

  • La clairance de la créatinine est le rapport entre le débit urinaire de la créatinine et sa concentration dans le sang
  • Intérêt du dosage :
    • Dépister une insuffisance rénale :
      • Insuffisance rénale chronique mineur : clairance 60 - 80 ml/min/1,73 m2 ; pas de signe clinique
      • Insuffisance rénale chronique modéré : clairance 30 - 60 ml/min/1,73 m2 ; pas de signe clinique
      • Insuffisance rénale chronique avancé : clairance 15 - 30 ml/min/1,73 m2 ; signe clinique et biologique
      • Insuffisance rénale chronique terminale : clairance < 15 ml/min/1,73 m2 ; complications

2.5 Urée

  • L'urée est un déchet azoté qui provient de la dégradation des protéines par le foie
    • Urée sanguin : urémie
    • Urée urinaire : uricémie
  • Intérêt du dosage :
    • Dépister une hyperurémie : insuffisance rénale
    • Dépister une hypo-uricémie : insuffisance rénale
Mise à jour le 28/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com