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Module 1 - Activités de la vie quotidienne
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Soin d'oreilles du nourrisson

1. Définition

Le soin d'oreilles est le nettoyage du pavillon de l'oreille et du conduit auditif externe.

2. Objectifs

  • Conserver les oreilles en état de propreté
  • Nettoyer le pavillon de l'oreille
  • Nettoyer le conduit auditif externe

3. Matériel nécessaire

  • Fusettes de coton
  • Ampoule ou dosette de sérum salé isotonique à 0,9 % (sérum physiologique – Chlorure de sodium à 0,9% (NaCl 0,9%))
  • Gants non stériles à usage unique si sécrétions (cérumen) importantes
  • Matelas à langer
  • Réniforme nettoyé et désinfecté ou à usage unique non stérile
  • Sacs à élimination des déchets :
    • Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
  • Nécessaire à l'hygiène des mains :
    • Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Solution détergente-désinfectante et chiffonnette

4. Procédure

4.1 Préparation du matériel

  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
    • Vérifier les dates de péremption
    • Vérifier l'intégrité des emballages

4.2 Préparation de l'enfant

  • Informer l'enfant sur les modalités du soin
  • Installer l'enfant sur le matelas à langer

Il faut constamment mettre une main sur le nourrisson durant toute la durée du soin afin de le maintenir pour éviter une chute. En cas de besoin de se déplacer, il faut prendre l'enfant avec soi, et ne jamais le laisser seul.

4.3 Réalisation

  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Enfiler des gants à usage unique non stériles en cas de sécrétions importantes
  • Humidier une fusette en coton avec du sérum salé isotonique à 0,9 %
  • Nettoyer le pavillon et le bord du conduit auditif avec la fusette humidifiée : ne jamais introduire la fusette ou un coton-tige dans le conduit auditif
  • Renouveler l'opération si nécessaire
  • Sécher le pavillon et le bord du conduit auditif avec une fusette en coton sèche

4.4 Finalisation

  • Réinstaller le patient
  • Jeter les déchets
  • Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail
  • Réaliser une hygiène des mains : Lavage simple des mains / Traitement hygiénique des mains par frictions
  • Notifications dans le dossier de suivi de l'enfant:
    • Date et heure du soin
    • Réactions de l'enfant
    • Réactions anormales, complications, incidents, accidents

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Enfant non coopérant
  • Traumatisme : introduction profonde de la fusette dans le conduit auditif

6. Surveillance

  • Absence de bouchon de cérumen ou de corps étranger dans le conduit auditif
Mise à jour le 27/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes). "Protégez votre enfant des accidents domestiques ; Enfants de 0 - 6 ans". [consulté le 10 octobre 2016]
  • Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales Sud-Est (C.CLIN-Sud-Est) ; Fédatation régionale des pédiatres néonatologues. "La toilette en néonatologie". Avril 2011