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Module 4 - Système locomoteur et accidents
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Luxation de l'épaule

1. Définition

La luxation de l'épaule est une lésion ligamentaire, caractérisée par un déplacement permanent l'une par rapport à l'autre, des surfaces articulaires de l'épaule : la tête de l'humérus et la glène de l'omoplate.

2. Physiopathologie

  • Mécanisme indirect
    • Une chute sur la main avec rotation externe du bras entraîne une luxation antérieure de l'épaule
    • Une chute sur la main avec rotation interne du bras entraîne une luxation postérieure de l'épaule
  • Mécanisme direct
    • Une chute sur l'épaule entraîne une luxation de l'épaule

3. Etiologies

  • Accident de la vie courante : activité sportive
  • Accident de la voie publique (AVP)
  • Accident de travail
  • Accident domestique

4. Examens et signes cliniques

  • Douleur aux tentatives de mobilisation de l'épaule
  • Impotence fonctionnelle
  • Déformation de l'épaule :
    • Bras en abduction, coude écarté du corps
    • Bras en rotation externe
    • Maintien du bras atteint avec l'autre main

5. Examen et Examen et signe paraclinique

  • Radiographie de l'épaule de face et de profil

6. Complications

  • Douleur
  • Luxations à répétition
  • Fracture de luxation

7. Prise en soins

  • Prise en charge médicale :
    • Antalgique
  • Prise en charge orthopédique :
    • Réduction de la luxation
    • Immobilisation du bras en position coude au corps : permet de maintenir l'épaule en abduction et de soutenir le bras et l'avant-bras
  • Prise en charge kinésithérapique :
    • Rééducation orthopédique
Mise à jour le 17/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Ministère de l'intérieur de la République Française, Direction de la défense et de la sécurité civiles. Référentiel national de compétences de sécurité civile relatif aux « Premiers secours en équipe de niveau 1 (PSE1) », 3ème éditions. Ministère de la l'intérieur de la République Française ; 2009.
  • Collège de la Haute Autorité de Santé (HAS) - Service évaluation des dispositifs. Rapport d'évaluation : " Dispositifs de compression/contention médicale à usage individuel utilisés en orthopédie/rhumatologie/traumatologie ". Octobre 2012.