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Module 3 - Pathologies

Ostéoporose

1. Définition

L'ostéoporose est une affection osseuse caractérisée par une densité osseuse basse et une détérioration de la micro-architecture du tissu osseux, responsables d'une fragilité osseuse.

2. Physiopathologie

  • Vers l'âge de quarante ans et/ou lors de la ménopause, la masse osseuse diminue progressivement chez l'homme et la femme
  • Chez l'homme, la masse osseuse diminue de 0,5 à 1 % par an
  • Chez la femme, la masse osseuse diminue de 1 à 2 % par an, puis ralentit au bout de 10 ans, jusqu'au même rythme que l'homme

3. Etiologies – Facteurs de risques

  • Age
  • Femme
  • Antécédents familiaux d'ostéoporose
  • Inactivité physique
  • Carence vitaminocalcique
  • Tabagisme
  • Alcoolisme
  • Maigreur
  • Ménopause
  • Hyperthyroïdie
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Cancer du sein
  • Médicament : corticoïde

4. Examens et signes cliniques

  • Bon état général
  • Fracture survenant suite à un traumatisme non violent

5. Examens et signes paracliniques

  • Ostéodensitométrie : permet de confirmer le diagnostic
  • Radiographie : permet de visualiser une déminéralisation osseuse
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)

6. Complications

  • Fractures

7. Prise en soins

  • Prise en charge préventive :
    • Traitement hygiénique
      • Exercice physique
      • Sevrage du tabac
      • Maitrise de la consommation d'alcool
    • Traitement diététique
      • Apport vitaminocalcique
      • Maintien d'un poids normal
    • Prise en charge médicale :
      • Hormone substitutive
    • Prévention des chutes
  • Prise en charge médicale :
    • Médicaments stimulant la formation osseuse associés ou non à un médicament freinant la résorption osseuse
  • Prise en charge orthopédique :
    • Traitement des fractures
  • Prise en charge chirurgicale :
    • Traitement des fractures
Mise à jour le 17/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Collège de la Haute Autorité de Santé (HAS). Note de synthèse : " Prévention, diagnostic et traitement de l'ostéoporose ". Juillet 2006.