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Module 2 - Surveillance clinique

Fréquence respiratoire

1. Définition

La fréquence respiratoire est le nombre de cycles respiratoires comprenant l'inspiration et l'expiration, exprimée en cycle par minute (cpm).

2. Objectifs

  • Surveillance ou dépistage d'une anomalie respiratoire
  • Surveillance de la fréquence respiratoire, de son amplitude et de sa régularité

3. Matériel nécessaire

  • Montre avec trotteuse ou chronomètre

4. Procédure

4.1 Préparation du patient

  • Ne pas informer le patient sur les modalités du soin, au risque qu'il modifie sa fréquence respiratoire

4.2 Réalisation

  • Observer la respiration du patient au repos :
    • 1 cycle respiratoire = 1 inspiration + 1 expiration
  • La mesure de la fréquence respiratoire s'effectue sur une minute à l'aide d'une montre ou d'un chronomètre : la durée doit être suffisamment longue pour pouvoir estimer la régularité de la fréquence
  • Notifications dans le dossier de suivi du patient :
    • Date et heure de la mesure
    • Réactions anormales, complications, incidents, accidents

5. Complications - Incidents - Accidents

  • Difficulté à la mesure de la fréquence respiratoire
  • Mesure incorrecte dû à la modification de la respiration du patient

6. Surveillance

  • Surveillance de la fréquence respiratoire :
    • Eupnée (normal) :
      • Adulte : 12 - 20 cpm (cycles par minute)
      • Enfant : 20 - 30 cpm (cycles par minute)
      • Nourrisson : 30 - 60 cpm (cycles par minute)
      • Nouveau-né : 40 - 60 cpm (cycles par minute)
    • Tachypnée : augmentation de la fréquence respiratoire > 20 cpm
    • Bradypnée : diminution de la fréquence respiratoire < 12 cpm
    • Polypnée : respiration rapide et superficielle (notion de détresse respiratoire)
    • Dyspnée : difficulté respiratoire
  • Surveillance de l'amplitude respiratoire :
    • Superficielle
    • Profonde
  • Surveillance du ryhtme respiratoire :
    • Régulier
    • Irrégulier
    • Pause (apnée)
Normes de la fréquence respiratoire
Classification Adulte
> 14 ans
Enfant
2 - 12 ans
Nourrisson
1 mois - 2 ans
Nouveau-né
< 1 mois
Fréquence normale :
Eupnée
12 - 20 cpm 20 - 30 cpm 30 - 60 cpm 40 - 60 cpm
Fréquence accélérée :
Tachypnée
> 20 cpm > 30 cpm > 60 cpm > 60 cpm
Fréquence ralentie :
Bradypnée
< 12 cpm < 20 cpm < 30 cpm < 40 cpm
Polypnée Respiration rapide et superficielle, augmentant la ventilation minute
Hypopnée Diminution de l'amplitude thoracique
Hyperpnée Augmentation de l'amplitude thoracique
Dyspnée Gêne, difficulté respiratoire
Orthopnée Gêne, difficulté respiratoire au décubitus dorsal complet
Apnée Arrêt respiratoire
cpm : cycles par minute
Mise à jour le 27/12/2016
Morgan PITTE
Infirmier
Rédaction EspaceSoignant.com

Références

  • Ministère de l'intérieur de la République Française, Direction de la défense et de la sécurité civiles. Référentiel national de compétences de sécurité civile relatif aux « Premiers secours en équipe de niveau 2 (PSE2) », 2ème éditions. Ministère de la l'intérieur de la République Française ; 2007.